Боль коленного сустава с внутренней стороны симптомы и лечение

Из этой статьи вы узнаете: какие болезни и травмы могут вызвать боль в колене сбоку с внутренней стороны (при сгибании, разгибании, при ходьбе, на обеих ногах, другие случаи). Возможные причины такого болевого синдрома, методы диагностики, как лечить.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Почему болит боковая часть колена с внутренней (медиальной) стороны?

Такой дискомфорт обычно указывает на патологию воспалительного или травматического характера его анатомических элементов:

  1. Если дискомфорт возникает с медиальной стороны сустава – это может свидетельствовать о повреждениях связочного аппарата и внутреннего мениска.

Обычно боль в коленном суставе появляется в покое, становится более интенсивной при попытках согнуть или выпрямить ногу, подняться по ступенькам, присесть на корточки.
Медиальная часть коленного сустава
Если боль локализована сбоку и сзади под коленом, возникает и усиливается во время ходьбы, сгибании-разгибании сустава – возможно, это киста внутреннего мениска.

В остальных клинических случаях (артрите, тендините, бурсите) дискомфорт возникает не только сбоку, но сзади и в передней (внешней) части.


Боковая боль – не самый характерный признак артрита, но при появлении двухстороннего симптома речь может идти именно об этой патологии.

Интенсивная или умеренная боль с внутренней (медиальной) стороны – в покое, при ходьбе по ступенькам, при сгибаниях и разгибаниях нижней конечности

Травматические повреждения внутреннего мениска, растяжение и разрыв связок

Боль локализована сбоку (а также сзади, спереди), ощущается в неподвижном положении. Также появляется боль при сгибании и выпрямлении ноги в суставе, ходьбе

Болезнь Гоффа, киста Бейкера, артрит, тендинит, бурсит, киста мениска, артроз

Травмы связочного аппарата и менисков, боли, локализованные сбоку коленного сустава, чаще всего диагностируют у спортсменов, танцоров и людей физических профессий (строители, грузчики) в возрасте от 20 до 50 лет.

У этой же категории людей чаще других возникают различные посттравматические заболевания – киста Бейкера, артрит (инфекционный, посттравматический), киста мениска, бурсит, тендинит (в 60 % обращений).

Все травмы и патологии опасны по-своему:

  • повреждение мениска со временем может стать причиной деформации и разрушения хрящей (артроза), а артроз – деформации и разрушения костей сустава, инвалидности;
  • киста Бейкера менее опасна, но при сильном увеличении может спровоцировать сдавливание крупных сосудов и нервных стволов, вызвать омертвение тканей конечности.

Даже незначительная травма или болезнь, которая вызвала появление боли в колене с внутренней стороны, вызывает опасные последствия. Поэтому лучше проконсультироваться с доктором (терапевтом), тем более если:

Полное излечение возможно не всегда. Если боль вызвана травмой, и лечение проведено вовремя, после курса терапии можно навсегда забыть о боли. Излечение возможно и при инфекционных заболеваниях сустава. Но если боль связана с хроническим артритом или артрозом, полностью избавиться от нее не получится. Можно только на время уменьшить симптомы болезни и снизить частоту их повторного появления.

От терапевта больной получит направление к другому лечащему специалисту – травматологу, флебологу (при поражении венозных сосудов), ревматологу.

Причины боли в колене

Дискомфорт в суставе сбоку вызывают болезни и травматические изменения.

Факторы, вызывающие боли:

Локализация болевого синдрома Болезни или травмы, которые вызывают болевой синдром
Травмы Повреждение крестообразных связок (передней)

Растяжение других связок колена

Артроз (прогрессирующая деформация и разрушение сочленения)

Тендинит (воспаление связок)

Киста Бейкера (грыжевое образование синовии под коленом)

Киста мениска (структурные изменения тканей мениска)

Методы диагностики

Для выявления болезней и травм коленного сустава, которые вызывают болевые ощущения, применяют различные методы: осмотр, опрос, инструментальные и клинические обследования.

Осмотр, опрос, диагностические тесты

Признаки патологии (выпячивание, деформация при разгибании и сгибании колена, изменение подвижности, локализация боли), причины появления травмы или болезни

Изменения структуры костных тканей, формы суставных поверхностей, размер суставной щели, трещины или переломы, сопутствующие травме

Повреждения и изменение структуры мягких тканей сустава

Внутрисуставные изменения синовиальной капсулы, состояние хрящей, менисков и суставных поверхностей

Качество суставной жидкости

Нарушения скорости кровотока, возможное сужение сосудов, тромбы и другие препятствия на пути кровотока

Провоцирующие факторы, усиливающие боль в колене с внутренней стороны

Разрыв мениска

Это нарушение целостности медиального хряща, расположенного с внутренней стороны сустава.

Метод обследования Помогает определить

Незначительная травма мениска протекает почти бессимптомно, через 4 недели вызывает появление дискомфорта с медиальной стороны сочленения

Серьезная травма (разрыв) сопровождается интенсивными болями, отеком, нарушением функции сочленения

Основные симптомы повреждения спустя время (когда спадает отек) – щелчок при движении ноги в суставе, повторные блокады (заклинивание в сочленении)

Появляется покалывание в месте разрыва, когда пациент садится-встает или сгибает ногу в сочленении

На поврежденное колено накладывают ледяной компресс (5–7 раз в течение суток на 20 минут)

Ногу обездвиживают в том положении, в котором она находится (не стараясь ее согнуть или разогнуть), приподнимают, подложив под голень небольшой валик (если возможно)

Пострадавшему можно дать таблетку обезболивающего (Спазмалгон, Кетонал)

В больнице из полости извлекают жидкость, вводят обезболивающий препарат и устраняют блокаду (придают ноге естественное положение)

Ногу обездвиживают (не разрешают ходить от 1 до 3 недель), назначают обезболивающие, противовоспалительные средства, хондропротекторы для профилактики артроза, физиотерапию, упражнения ЛФК (в восстановительный период)

Серьезные повреждения менисков лечат хирургическими методами (восстановление, удаление и замена)

Незначительные повреждения менисков можно вылечить полностью в 70 % случаев (при 1 степени для восстановления достаточно не нагружать колено 1–2 недели)

Серьезные – только хирургическим вмешательством (в 80 % случаев)

Разрыв передней крестообразной связки

Нарушение анатомической целостности всего пучка коллагеновых волокон (разрыв).

Симптомы
Характеристика боли
Первая помощь

Разрыв сопровождается острыми симптомами – болью непосредственно в момент и после травмы, отеком, чрезмерной подвижностью голени

Травмированный человек не способен двигать ногой (сгибать и разгибать) в сочленении и опереться на нее

Высокой интенсивности, нестерпимая боль с внутренней стороны колена

Помощь оказывают так же, как при разрыве мениска

Полость сустава пунктируют (извлекают лишнюю жидкость), обезболивают и обездвиживают его на 4 недели

Дополнительно назначают противовоспалительные, обезболивающие медикаменты, физиотерапию

Спустя 6 недель восстанавливают связку аутотрансплантатом (собственными тканями)

Успешно излечивается в 90 % клинических случаев, впоследствии высока вероятность неустойчивости коленного сустава

Растяжение связок

Нарушение анатомической целостности части коллагеновых волокон связочного аппарата.

Симптоматика
Характер боли
Неотложная помощь
Лечебная тактика

Изменение целостности связок, расположенных с внутреннего бока сустава, сопровождается появлением боли в этой области

Незначительное повреждение может протекать бессимптомно, более серьезное (с надрывом большей части коллагеновых волокон) – с сопутствующим отеком, нарушение функции сочленения

Болевые ощущения достаточно резкие, точечные, возникают в момент травмы

Помощь оказывают такую же, как при разрыве мениска

В больнице извлекают скопившийся выпот, вводят в сочленение обезболивающие препараты, обездвиживают его на срок от 4 недель

Используют негормональные противовоспалительные препараты, физиотерапию, в восстановительный период (через месяц) – упражнения ЛФК

Свежие надрывы успешно лечатся консервативным путем в 90–95 % случаев

Артрит

Это воспаление анатомических структур сустава.


Нажмите на фото для увеличения

Симптоматика
Характеристика боли
Неотложная помощь

Клиника при заболевании быстро нарастает, при остром артрите болит один или оба сочленения (при ревматоидном артрите), сопутствующими симптомами являются отек, припухлость, покраснение, нарушение подвижности колена

В фазу обострения больной не может двигать ногой, прикасаться к ней

При хронизации патологии в месте воспаления ощущается болезненная припухлость вдоль суставной щели, хруст и треск в момент движений

Ноющие, распирающие, сильные режущие, сверлящие, приступообразные (особенно болит колено с внутренней стороны по ночам и к утру, немного слабее – ко второй половине дня)

Острый артрит лечат, назначая антибиотики, иммунодепрессанты, кортикостероиды, противовоспалительные и обезболивающие медикаменты (НПВС), противомикробные и другие препараты (в зависимости от причины заболевания)

В восстановительный период назначают физиотерапию, упражнения ЛФК, санаторно-курортное лечение

Часть артритов излечивается полностью (аллергический), другие – неизлечимы (ревматоидный)

Артроз

Это хроническое заболевание, начинающееся с разрушения хрящей сочленения и заканчивающееся деформацией и разрушением сустава.


Нормальный коленный сустав и артроз

Симптоматика
Характер боли

Дискомфорт сбоку появляется при нагрузке, а впоследствии сохраняется в покое

Хроническая, давящая, локализованная (особенно это ощущается при надавливании)

Усиливается при попадании кусочка хряща между суставными поверхностями

В периоды обострения применяют негормональные и гормональные противовоспалительные лекарства, хондропротекторы, физиотерапию

В периоды между обострениями артроз лечат упражнениями ЛФК, хондропротекторами и местными средствами, улучшающими кровоснабжение и питание тканей сустава

При отслоении хряща, блокадах для восстановления функций сустава применяют артроскопию (малоинвазивное вмешательство), на последних стадиях – эндопротезирование

На ранних стадиях артроз можно приостановить консервативными методами

Эффективное лечение на поздних стадиях – замена сустава искусственным (в 90 % случаев)

Тендинит


Тендинит сухожилия надколенника

Симптоматика
Характеристика боли

На начальных стадиях боль спереди и сбоку возникает при интенсивной нагрузке, затем – при обычной, на последней стадии – присутствует даже в покое

Патология затрудняет выполнение повседневных обязанностей (спортивные тренировки), может стать причиной разрыва связки

Тупые, приступообразные, усиливаются при физической нагрузке

Колено обездвиживают (гипсовым лонгетом, ортезом на 2 недели), назначают противовоспалительные средства, при необходимости делают уколы кортикостероидов (в околосуставные мягкие ткани), физиотерапию

В восстановительный период – упражнения ЛФК

Если результатов от консервативного лечения нет в течение 1,5–3 месяцев – лечат хирургическими способами (иссечение, восстановление)

При своевременном обращении тендинит полностью излечивается консервативными методами (в 90 % случаев)

Киста Бейкера

Достаточно часто болит колено сбоку с внутренней стороны из-за выпячивания (грыжи) синовиальной капсулы под коленом.


Нажмите на фото для увеличения

Симптоматика
Характеристика боли
Лечебная тактика

Небольшая грыжа может протекать бессимптомно, крупное выпячивание – сдавливает нервы и сосуды в области сустава, вызывает интенсивные боли

Другие характерные признаки – полукруглое выпячивание под коленом, когда человек стоит, покалывание подошвы стопы, сокращение размеров грыжи при компрессии руками

Хроническая – присутствует в покое

Давящая, распирающая боль при движении в сочленении

Производят пунктирование (извлекают экссудат – жидкость, выделяющуюся в полость сустава из кровеносных сосудов при воспалении), что сразу облегчает общее состояние), вводят в полость кортикостероиды, назначают физиотерапию

При неэффективности консервативного метода – удаляют хирургическим путем (артроскопией). При артроскопии врач делает прокол сустава, вводит в полость инструмент и удаляет кисту без разрезов тканей через маленькие отверстия.

Симптомы
Характеристика боли
Лечебная тактика
Чего ожидать от заболевания При своевременном обращении от кисты Бейкера можно избавиться консервативными методами в 50 % случаев

Хирургическое вмешательство гарантирует полное излечение в 90 % случаев

Изредка киста исчезает самостоятельно (благодаря обратному развитию процесса).

Другие заболевания, ставшие причиной боли

Проблемой могут быть не только указанные заболевания или травмы, болят колени из-за:

  1. Болезни Гоффа (воспаление жировой клетчатки колена) – дискомфорт появляется сбоку и внутри сочленения. Проводят введение кислорода в полость, оперативным путем иссекают часть жирового тела.
  2. Кисты внутреннего мениска (изменение структуры тканей мениска). Болезнь лечат хирургическим методом (иссечение кист).
  3. Острый бурсит (воспаление внесуставных синовиальных сумок) – боль острая, нестерпимая, усиливается при попытках встать на колени, сильно согнуть ногу. Заболевание лечат консервативно (после пункции) или хирургическим методом (иссечение).

Профилактика боли в колене

Чтобы уменьшить вероятность возникновения травм и их последствий, необходимо:

  • уменьшить чрезмерную нагрузку на коленный сустав до разумной;
  • защищать колено от повреждений наколенниками, ортезами;
  • укреплять связки и мышцы ноги комплексом лечебных упражнений;
  • нормализовать вес и полноценно питаться (внутренний бок колена может болеть при рахите – патологии, возникающей из-за недостатка витаминов и нарушений обмена);
  • носить удобную обувь, не переохлаждаться.

Сустав колена постоянно нагружен, находится в движении и испытывает на себе вес человека. Дискомфорт может развиваться в любой части, но обычно он локализуется с внутренней стороны.


Боль в суставе

Разновидности болей в колене

Боль в колене сбоку с внутренней стороны может иметь разный характер. Развивается она спереди или сзади – зависит от главной причины. Боль с обратной стороны бывает острой и хронической. Острая обычно длится 5 – 10 минут, реже – вплоть до нескольких часов. Хроническая проявляет себя периодами – то острее (обычно ночью), то менее интенсивно.

Ощущения у пациентов при патологии в левом или правом колене бывают такими:

  • ноющие или острые боли;
  • не проходящая боль, которая становится то сильнее, то слабее, ограничивая сгиб в сочленении;
  • усиление в ночное время, когда нога пребывает в покое;
  • внешнее патологическое изменение формы;
  • изменение походки;
  • после пробуждения сустав плохо работает, ему требуется разминка;
  • при развитии воспаления – острая боль, жжение, опухоль, которая может затрагивать голень, ступню и бедро;
  • хруст во время ходьбы.

Внутреннее строение

Чтобы понять, почему появляется боль с внутренней стороны сбоку колена при сгибании, нужно уточнить строение органа. Обычно причина недуга в том, что коленный сустав является самым сложным по своей анатомии. Он отвечает за сгибание и разгибание. По структуре в его состав входит большое количество связок, мыщелок и суставных сумок.

Колено, по сути, управляет двумя огромными рычагами – костями нижних конечностей. Это с одной стороны – бедренная, а с другой – большеберцовая. Также есть и третья кость – это надколенник.

Из-за столь ответственной функции сустав испытывает огромные нагрузки, работая своеобразным амортизатором, делая походку и другие передвижения плавными.

Поверхности костей, соединяющихся друг с другом, отличаются. Между ними – пластины в форме полумесяца. Также в хряще много связок для свободного движения. Есть и синовиальная сумка, где производится суставная жидкость, смазывающая колено и предотвращающая изнашивание суставов. Именно в ней в случае патологии локализуется воспаление.

Причины болей и их симптоматика

Болевые ощущения сбоку соотносятся с расположением патологического процесса. К боли приводят:

  • травмы;
  • воспалительно-инфекционные поражения;
  • растяжения;
  • период активного роста у подростков;
  • тендинит;
  • артроз и т. д.

Интересна точка зрения психосоматики на боль в коленном суставе. Это гибкий подвижный сустав. Его свойства позволяют человеку двигаться вперед. Боль в колене может означать, что будущее сильно беспокоит и пугает, а ноги противятся движению.

Колено постоянно подвергается разным механическим влияниям со стороны окружающей среды. Обычно с высоты своего тела человек падает именно при согнутых коленях, травмируя чашечки, мышцы, связки, мениски и синовиальную сумку.

Сильные удары во время падений или прыжков с большой высоты провоцируют частичный или полный разрыв мениска, сопровождающийся симптомами боли с внутренней стороны сустава. Соединительная структура при определенном механическом воздействии может отрываться от костной ткани. В таком случае возникают обширные гематомы, а при одновременной травме нерва в месте ушиба отмечается низкая чувствительность.


Травма мениска

При дополнительном воспалении боковая часть изнутри больного колена становится гиперчувствительной, поэтому любое нажатие вызывает болезненность, двигательная функция может утрачиваться частично или полностью, становится трудно сгибать и разгибать ногу, ходить.

Сильные ограничения в питании тоже могут спровоцировать разрыв при резком вращательном движении коленом. Так случается под влиянием недостатка питания связочного аппарата. Вещества для восстановления коллагена не поступают в организм в должном объеме, также отмечается нехватка основных минеральных веществ, без которых опорно-двигательный аппарат не может функционировать правильно.

Такое нарушение часто возникает после удара острыми предметами. В случае присоединения инфекции болевые ощущения, как правило, локализуются именно с внутренней боковой стороны, мешают нормальной походке и требуют врачебной помощи.

К артрозу могут привести:

  • возраст;
  • дисбаланс гормонов;
  • соматические заболевания, характеризующиеся проблемами с обменом веществ.

Заболевание сопровождается воспалением и деструкцией. Боль в коленном суставе может быть различной проекции, но чаще отмечается ее локализация изнутри ноги.

Это процесс медленного истирания хряща в надкостном слое. Оголяется сустав, он может покрываться остеофитами, провоцирующими боль. Его становится больно разгибать после сидения. По мере деструкции нарушается моторика, травмируются мышцы со связками.

Процесс воспаления лигаментарных компонентов колена. Развивается под влиянием удара или инфекции, из-за сахарного диабета, онкологии, при отравлении солями тяжелых металлов. Сустав изнутри колена более чувствителен. Помимо боли обратно за коленом нарушается его моторика, возникает отек и краснота. У тендинита нет ограничений по возрасту, требуется обязательное амбулаторное, а часто стационарное лечение.

Развивается из-за недостатка жизненно важных микроэлементов и витаминов, а также неправильного соотношения в рационе белков, жиров и углеводов. Происходит деформирование всего скелета, возникают аномалии соединительной ткани, так как она и составляет связочный аппарат. Рахит почти всегда сопровождается болью с внутренней части колена.

Заболевание является инфекционно-воспалительным. Поражается одно колено или сразу оба. При этом прогрессирует отек, боль, ограничение двигательной активности в суставе. Основные причины проблемы – это ушибы, инфицирование открытых ран, гонорея, бруцеллез и т. п.

Киста Бейкера – это мягкое образование в форме шара, имеет эластичную консистенцию. Она формируется под влиянием воспалительно-деструктивного процесса в синовиальной сумке. Из нее периодически начинает вытекать содержимое, что и провоцирует впоследствии разрастание кисты. По форме кисты бывают:

  • гроздеобразные;
  • клювообразные;
  • крестообразные;
  • щелевидные.


Киста Бейкера

Новообразования ограничивают движения в колене, чувствуется присутствие в суставе чужеродного тела, становится сложно выпрямлять ногу.

Также к болям с нагноениями и отеками во внутренней части могут приводить:

  • интоксикация;
  • беременность – по причине прибавки веса и увеличения нагрузки на ноги;
  • реакция гиперчувствительности;
  • гепатит;
  • ожог;
  • укус насекомых.

Когда обращаться к доктору?

Если боль в суставе с внутренней стороны начала проявляться, то игнорировать поход к врачу не следует. Запущенное воспаление и дегенерация в колене приведут к осложнениям.

Обращаться следует к ревматологу. Он специализируется на восстановлении состояния суставов, костей, позвоночника, мышц, которые повреждены болезням. Также оказать помощь могут травматолог, физиотерапевт, мануальный терапевт.

Диагностика, лечение, профилактика

Постановка точного диагноза – залог быстрого и эффективного лечения. Сначала врач проводит тщательный осмотр, делает тесты, назначает рентгенографическое обследование, МРТ или компьютерную томографию для подтверждения патологических признаков.

После постановки диагноза назначаются конкретные медикаментозные препараты, процедуры для восстановления состояния колена: физиотерапия, специально подобранные тренировки ЛФК.


ЛФК при болях

Лечение должно разрабатываться индивидуально для каждого больного. Обязательно учитывается форма поражения, стадия прогрессирования, интенсивность боли. Основными для коррекции состояния коленного сустава являются перечисленные ниже методы:

  • Медикаментозные средства – кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные лекарства, хондропротекторы, антибиотики, антикоагулянты, антиагреганты. Это могут быть пероральные препараты или мази, кремы, чтобы обрабатывать область поражения.
  • Обездвиживание – используется при травматическом воспалении или в зависимости от заболевания и его степени с целью ускорения заживления, назначается полное обездвиживание или ношение бандажа, наколенника и т. п.
  • Физиотерапевтическое лечение – магнитная терапия, озокерит, парафиновые и грязевые компрессы, электрофорез, лечебный массаж.
  • Операция – артроскопия, эндопротезирование, резекция мениска, удаление кисты и т. д.

Чтобы уменьшить риски возникновения нарушений в колене, следует постараться избегать травмоопасных ситуаций (ударов, падений и т. п.). В домашних условиях важно следить за своим весом, рационально питаться, своевременно пролечивать инфекции. Не менее важно избегать стрессов, избавиться от вредных привычек. Народные рецепты малоэффективны.

Итак, любые повреждения внутренней части колена ограничивают подвижность ноги, поэтому лучше постараться предупредить патологию. Когда проблема уже есть, лечиться нужно своевременно, не откладывать визит к врачу и не проводить самостоятельное лечение народными средствами. Только профессионал правильно организует коррекцию и поможет вернуть колену способность к движению в прежнем объеме.

Коленный сустав человека имеет самое сложное строение из всех сочленений. Здесь присутствуют мягкие ткани – связки, сухожилия, хрящи, повреждение которых вызывает боль. Самолечением коленей заниматься опасно, так как можно утратить подвижность сустава. Для предварительной оценки ситуации необходимо знание анатомии и возможных причин возникновения боли в коленном сочленении.

Внутренне строение коленного сустава


В области коленного сочленения сходятся бедренная и берцовая кости, которые соединяют между собой четыре связки:

  • передняя крестообразная;
  • боковая наружная;
  • боковая внутренняя;
  • задняя крестообразная.

Головка бедренной кости покрыта хрящевой тканью, защищающей ее от трения. Функции амортизаторов выполняют два мениска: латеральный и медиальный. Мениски участвуют в распределении нагрузки и снижают трение. Под коленом с обратной стороны находится сухожилие, которое отвечает за сгибание ноги в колене. Надколенник также имеет сухожилия, которыми он крепится к мышцам бедра.

Почему болит колено с внутренней стороны

Боль в колене с внутренней стороны в большинстве случаев связана с травмами медиального мениска и внутренней крестообразной связки. Такие случаи характерны для пожилых людей с сопутствующими нарушениями опорно-двигательного аппарата: для спортсменов, работников тяжелого физического труда, а также для людей, ведущих малоактивный образ жизни. В этом случае связки перестают испытывать нагрузку и слабеют.

Диагноз ставится после исследования на аппарате УЗИ или МРТ. Боль при разгибании ноги может быть временной, самостоятельно проходит через пару дней. Если болевые ощущения беспокоят больше трех дней, необходимо обследоваться и начать лечение.

Характерными чертами травмы являются такие симптомы:

  • невозможность согнуть или разогнуть ногу;
  • опереться на ногу больно;
  • мышцы ноги не слушаются;
  • боль ощущается не только внутри колена, но и во всех его точках.

Успокоить и снизить болезненность можно холодным компрессом или постановкой новокаиновой блокады.


Кроме травмы у человека могут появиться новообразования в области коленного сочленения. Злокачественная опухоль встречается редко. Бывает первичная — встречается в 1% случаев, и вторичная – при прорастании очагов из других органов и систем. Фактором риска является радиоактивное облучение или частые травмы.

Доброкачественная опухоль может вызывать болезненные ощущения и дискомфорт при передвижении:

  • Гигрома. В начале заболевания появляется выпуклость, которая не причиняет неудобства, но позже может начать болеть, если не пролечить или не удалить новообразование.
  • Параменисковая киста – капсула, заполненная жидкостью, возникающая в хряще. Появляется в большинстве случаев после травмы мениска, длительных тяжелых тренировок, в результате хронических заболеваний сустава – бурсита, тендинита, синовита.
  • Киста Бейкера (Бехтерева) – плотное образование, заполненное жидкостью. Размер от 2 до 10 см. Находится в подколенной ямке сзади.


Артерия, находящаяся сзади колена, утрачивает эластичность. Из-за этого происходит ее увеличение. Появляется в виде небольшой пульсирующей опухоли. На первой стадии себя не проявляет, но впоследствии оказывает влияние на подвижность сустава. При нагрузке болит.

Аневризма опасна своими осложнениями – разрывом, образованием тромба, заражением крови.


Болезнь чаще возникает у людей после 40 лет. Симптомы варикозного расширения вен:

  • конечность холодеет;
  • при физической нагрузке появляется резкая боль в голени и под коленом;
  • чувствуется тяжесть и распирание.

Боль усиливается в состоянии покоя – ночью, вечером, после сидения.

Многие вялотекущие заболевания сустава могут провоцировать боль с внутренней стороны колена. Особенно часто эти процессы проявляются у профессиональных спортсменов: футболистов, гимнастов, хоккеистов.


Существует три вида гонартрита. Самый распространенный – ревматоидный. Температура в суставе повышается, наблюдается отек и тугоподвижность. В зависимости от места локализации воспаления, наибольшая болезненность чувствуется сзади или по бокам сустава.

Реактивный гонартрит имеет инфекционную причину и начинается резко. Иногда симптомы появляются после пищевого отравления.

Артрозоартрит – сопровождается разрушением хрящевой ткани, костными наростами, ограничением подвижности вплоть до полного обездвиживания.

Бурсит — воспалительный процесс, происходящий в синовиальной сумке, способствует увеличению количества жидкости и нарушению ее оттока. В коленном суставе находится 6 синовиальных сумок. Если внутренняя часть колена болит и опухает, поражена глубокая или подкожная поднадколенниковая синовиальная сумка. Инфицирование через кровь или лимфатическую жидкость – основная причина заболевания. Также провоцирующим фактором являются нагрузки – спортивные или связанные с профессиональной деятельностью.


Воспаление сухожилий, которыми мышцы прикрепляются к костям, вызывает тендинит коленного сустава. Заболевание характерно для спортсменов, организм которых не успевает восстанавливаться после тяжелых нагрузок. В результате микроскопических множественных повреждений возникает воспаление. В состоянии покоя симптомы самостоятельно проходят.

Болезнь Гоффа еще называют липоартрит. Жировая ткань, которая заполняет сустав и служит амортизатором при ходьбе или беге, перерождается в результате кровоизлияния. Причиной является травма – падение на колено или резкий поворот голеностопа. Чаще всего страдают женщины после 45 лет в период менопаузы, но заболевание встречается также у детей и подростков.

Сложность лечения состоит в том, что болезнь Гоффа путают с травмами мениска и лечат неправильно.

Методы диагностики

Прежде чем начинать лечение, необходимо правильно установить причину болей с внутренней стороны колена. Первый осмотр проводится визуально, врач ощупывает больное место. Далее пациента направляют на УЗИ, КТ или МРТ. Если проводится рентгеновское обследование, снимок делают в двух проекциях.

Чтобы исключить инфекцию, пациент сдает общий анализ крови и мочи. Наличие лейкоцитов в моче говорит о том, что в организме идет воспалительный процесс. Инфицирование синовиальной жидкости определяют с помощью пункции.

При травмах мениска важно определить, какой разрыв произошел: травматический или дегенеративный. В молодом возрасте чаще случаются травмы во время движения. Края мениска в таком случае ровные. Дегенеративный разрыв может произойти в любое время, даже ночью. Края в месте разрыва имеют вид разобщенных волокон. Определяют проблему с помощью артроскопа, который вводится в полость сустава. Возможно проведение операции во время диагностического осмотра и устранение последствий травмы.

Медикаментозные препараты

Для устранения болевых ощущений применяют нестероидные противовоспалительные препараты: ибупрофен, парацетамол, кетанов, диклофенак. На период лечения нагрузку с поврежденного сустава необходимо снять или максимально уменьшить. Для этого используют ортезы, бандажи, шины или гипс. Передвигаться желательно с помощью костылей или трости.

При инфекционном воспалении применяются антибиотики. В зависимости от вида инфекции врач назначает антибактериальные препараты. Самолечение антибиотиками может снизить эффект от лекарств и перевести заболевание в разряд хронических.

При растяжении связок рекомендуются согревающие мази на основе пчелиного яда. Обработанную мазью поверхность сустава необходимо укутать шерстяной тканью, чтобы увеличить абсорбцию и хорошо прогреть окружающие ткани.

Если боль очень сильная при сгибании, лечение дополняют обезболивающими препаратами или ставят новокаиновую блокаду, которая действует несколько дней, пока человек лечится и отдыхает.

Ощутимую пользу приносят хондропротекторы, которые восстанавливают хрящевую ткань. Такие препараты принимают спортсмены для профилактики болезней коленных суставов на обеих ногах, независимо от нагрузки. Пить хондропротекторы нужно курсами. Терапевтический эффект наблюдается после 3 – 6 месяцев приема, в зависимости от состояния сустава на момент начала лечения.

Физиотерапия включает в себя лечебную физкультуру и аппаратное лечение током, магнитом, ультрафиолетом, инфракрасным излучением.

При дегенеративных медленных процессах рекомендуется лечение курсами, а также регулярное занятие гимнастикой, чтобы поддерживать коленные суставы в форме. При травмах физиотерапию проводят в период реабилитации после оперативного вмешательства. Ее роль – восстановить кровоток в области травмы и улучшить обмен веществ в тканях, чтобы снизить риск посттравматических явлений – венозного застоя, артроза, воспалений.

Операции на коленном суставе проводят в срочном порядке, если имеются все признаки травмы и человек испытывает сильную боль. Хирургические манипуляции на коленном суставе проводятся открытым методом или с помощью артроскопа, при котором кровопотери и риск инфицирования меньше. Поврежденные ткани сшиваются или ушиваются. После операции необходимо дать покой поврежденной конечности, а после снятия гипса начинать разрабатывать сустав. Тяжелее всего переносится разрыв связок и сухожилий. Пациент длительное время испытывает болезненные ощущения различной интенсивности.


Народные методы направлены на снятие воспаления, которое является причиной боли. Используют солевые компрессы, витаминные маски и обертывания коленного сустава, мази для улучшения кровотока.

Народные средства при переломах, разрывах связок и мениска не помогают. Необходима операция, после которой можно лечиться народными методами для восстановления подвижности.

Одним из способов, которые использует народная медицина, является изменение принципов питания. Помогает переход на сыроедение, растительную пищу. Это снижает токсическую нагрузку и очищает организм от шлаков. При лишнем весе и повышенной нагрузке на травмированный сустав необходимо сбросить лишние килограммы и поддерживать форму с помощью диеты и умеренных физических упражнений.

При своевременном лечении большинство заболеваний суставов проходят в течение года. Запущенные формы требуют более серьезного подхода, нередко оперативного. Легче регулярно выполнять профилактические упражнения и правильно питаться, чем дорого лечить заболевания опорно-двигательного аппарата.

Читайте также:
Читайте также:  Болит коленный сустав при ходьбе и сгибании

Суставы и Кости © 2021

Adblock
detector