Стельки при плоско вальгусной детской стопе

С недавних пор мой ребенок начал жаловаться на боль в стопе при длительной ходьбе, после осмотра у ортопеда нам был поставлен диагноз — плоскостопие, плоско-вальгусная стопа. На ряду с массажем и ЛФК нам были выписаны и специальные ортопедические стельки. Выбор стелек при данном виде плоскостопия не очень велик, нам предложили всего две разновидности, мы выбрали стельки-супинаторы ORTO-Fun.

Продавались стельки в коробочке, дополнительно упакованные в пакетик на завязках. Сделано вроде как в Германии. Фирма тоже вроде бы известная, специализируется на производстве ортопедической обуви и ортопедических аксессуарах.

На ощупь стельки жесткие, упругие, сделаны видимо из какого то пластика, снаружи обтянуты тканью, приятной на ощупь (полиэстер, как написано на коробке), правда цвет какой то уж больно яркий, но в обуви его не видно и на функционале он не отражается. Были еще темно синего цвета, но не было нашего размера.

По бокам стельки — высокие бортики, они то как раз и фиксируют стопу в правильном положении. В месте пятки — небольшое углубление, в области внутреннего свода стопы (в середине стельки, с внутреннего края) — супинатор (возвышение), вообщем стелька имеет анатомическую форму стопы. Толщиной стелька примерно 1-2 мм и пространство внутри обуви не «съедает». Рекомендовано носить эти стельки в обуви с жестким задником и чтобы обувь плотно облегала ногу.

Подбирали стельку непосредственно по стопе, что бы супинатор на стельке совпадал с выемкой на стопе (вернее с тем местом где она должна быть, так как при плоскостопии этой выемки у нас не наблюдается и стопа почти плоская). Стельки идут двойного размера, нам при размере 27, стельку дали 27/28, так сказать на вырост, объяснили это тем, что у детей стопа растет больше в той половине где пальцы, а «пяточная» половина стопы растет медленнее и супинатора хватает на 2 размера.

Если обувь позволяет(а мы как раз купили ботинки на размер побольше), то лучше взять стельку побольше, а если носок обуви имеет другую форму или она плохо влезает в обувь, то ее можно подрезать по краям или вырезать как надо в носочной части, там пластик немного помягче и потоньше.

Стельки можно переставлять из одной обуви в другую, мы например приходя в детский сад, переставляем в сменную обувь, а забирая ребенка домой, вставляем стельки обратно. Уход за стелькой простой, на ночь вытаскивать из обуви и проветривать, не сушить на батарее и других нагревательных приборах, только при комнатной температуре, на ровной поверхности, чтобы она не деформировалась. Как сказал консультант, просто вытащить и положить рядом с обувью. Можно стирать, только не в машинке, а щеточкой или губкой, в теплой мыльной воде.

Носим мы эти стельки месяца полтора и ребенок перестал жаловаться на боль в стопе при ходьбе или усталость ног. Никаких неудобств эта стелька не доставляет, хотя консультант при покупке говорила что первые несколько дней пока ребенок не привыкнет, он может жаловаться на то, что ему мешает супинатор. Но мой вроде не жалуется, так что покупкой мы довольны и рекомендуем данный товар.
PS. фото стельки спустя 2 года,

за время носки стелька не деформировалась, только цвет немного загрязнился. Ну и плоскостопие конечно никуда не пропало, но ребенок за это время ни разу не жаловался на боли в ногах.

Плоскостопие и плоско-вальгусная стопа у ребенка

Чем опасно это заболевание? Как его распознать? И поддается ли оно лечению?

Если у вас в семье растет мальчишка, а вы по натуре оптимисты, подобный диагноз можно даже расценить как удачу — с ним в армию не берут. Родители девочек наверняка огорчатся гораздо больше: красивая походка дочки под угрозой. Ах, если бы речь шла только о косметической проблеме… К сожалению, уплощение свода стопы серьезная и коварная патология, способная повлиять практически на весь опорно-двигательный аппарат.

Плоскостопие — это деформация стопы, при которой происходит понижение (уплощение) ее свода. Чтобы лучше понять природу заболевания, разберем некоторые анатомические особенности стопы. В процессе эволюции она приобрела форму, позволяющую равномерно распределять вес тела. Кости стопы соединены между собой прочными межкостными связками (это волокнистые образования из соединительной ткани, представленные в виде пучка, соединяющего кости) и образуют ее свод, который обеспечивает амортизацию движений при ходьбе и беге. Выпуклые своды ориентированы в продольном и поперечном направлениях. Поэтому стопа взрослого человека в норме опирается на три точки — пяточный бугор, головку 1-ой плюсневой кости и 5-ую плюсневую кость.

Выделяют два продольных и один поперечный свод стопы. Внутренняя и наружная арки формируют продольный свод стопы, а передняя — поперечный. В зависимости от их деформации различают продольное и поперечное плоскостопие.

При продольном уплощаются наружная и внутренняя арки стопы, увеличивается ее длина, и почти вся площадь подошвы контактирует с полом. При поперечном — уплощается поперечная арка, передний отдел стопы веерообразно расходится и опирается на головки пяти плюсневых костей.

У всех детей до 2-х лет продольный свод стопы плоский. Такое состояние специалисты считают физиологическим, ведь костная ткань у малышей мягкая, эластичная. В ней содержится мало минеральных веществ, которые придают костям прочность, да и мышечная система развита недостаточно. Когда дети начинают вставать на ножки (в 7-9 месяцев) и самостоятельно ходить (в 10-12 месяцев), функцию амортизатора берет на себя “жировая подушечка”, которая располагается на подошве, под кожей. В 2-3 года кости набирают достаточное количество минеральных веществ, суставные поверхности приобретают нормальные очертания, связки становятся более прочными, а сила мышц позволяет дольше находиться “на ногах”. Процесс формирования костей стопы продолжается примерно до 5-6 летнего возраста. Только в этот период можно говорить о наличии или отсутствии плоскостопия у ребенка.

Читайте также:  Перелом сесамовидной кости стопы лечение

Пожалуй, все родители понимают, что профилактические осмотры у специалистов — это не прихоть медиков, а необходимая мера. Главное — не пропустить время посещения врача.

Осмотр у ортопеда проводится:

• на первом месяце жизни, это необходимо для исключения врожденных деформаций и заболеваний скелета, в том числе и врожденного плоскостопия (см. далее)
• в 3-х и в 6-месячном возрасте, когда можно выявить рахит
• в 1 год. Это важный этап в жизни ребенка, когда он самостоятельно сидит, ползает, ходит. В это время врач проверяет правильность естественных изгибов позвоночника, объем движений в суставах
• в 3 года. Ортопед проверяет осанку, походку, измеряет длину конечностей, исследует состояние стоп.

В идеале с этого возраста посещать ортопеда с ребенком надо каждый год — чтобы не упустить развитие плоскостопия. Родителям необходимо быть готовыми к тому, что ортопед (если он сомневается в постановке окончательного диагноза) направит маленького пациента на дополнительный осмотр в консультативно-диагностический центр.

Если ребенок ходит в садик, эта проблема снимается сама собой — дошколят в детских учреждениях осматривают достаточно регулярно. А вот если ненаглядное чадо до 1-го класса растет дома, родителям следует помнить о дате медосмотра. Дети, у которых обнаружено плоскостопие, находятся на диспансерном учете у ортопеда и проходят соответствующий курс лечения до 14-15 лет. За это время они проходят курсы физиотерапии, лечебного массажа, направляются на санаторно-курортное лечение, а при необходимости им изготавливается специальная ортопедическая обувь.

Чаще всего у детей встречается продольное плоскостопие. Оно бывает врожденным и приобретенным. Врожденная форма заболевания встречается редко и является следствием внутриутробных пороков развития. Выявляют ее уже в роддоме. В большинстве случаев поражена одна стопа, но иногда поражаются и обе. Эта патология выражена у малышей весьма заметно: выпуклая подошва и “вывернутый” наружу передний отдел стопы. Лечение проводится с первых дней жизни ребенка: деформацию поэтапно исправляют с помощью гипсовых повязок. Если это не помогает, прибегают к хирургическому вмешательству.

Что же касается приобретенного продольного плоскостопия, то оно может быть:

1. Травматическим.
Возникает после переломов костей стопы и голеностопного сустава. Частичное или полное повреждение связок при подобной травме, а также длительное пребывание ребенка в гипсовой повязке, способствуют уплощению сводов стопы.

2. Паралитическим.
Возникает на почве нарушений центральной или периферической нервной систем (чаще — последствия полиомиелита ).

3. Статическим.
Это — наиболее распространенная форма патологии. Возникает из-за перегрузок при значительном увеличении массы тела, как правило, при ожирении, эндокринных нарушениях.

4. Рахитическим.
Возникает при избыточной эластичности связок и ослаблении мышц сводов стопы. Причиной может послужить недостаток витаминов и микроэлементов — при рахите или общем истощении, а также — при врожденной патологии соединительной ткани.

К сожалению, рассчитывать на полное избавление от плоскостопия, особенно при далеко зашедшей патологии, не приходится. Но лечиться надо тщательно, регулярно и добросовестно. Чем раньше выявлены признаки заболевания, чем меньше деформация стопы, тем более благоприятныусловия для остановки прогрессирования плоскостопия и его коррекции.

На начальной стадии боли в ногах можно ликвидировать в течение 1 — 2 месяцев посредством теплых ежедневных ножных ванночек с морской солью, ручного массажа и лечебной гимнастики. Что касается ванночек — требования к ним простые: температура воды +40-50 градусов С, длительность процедуры — 15-20 минут, а пропорции их составляющих указаны на упаковке и бывают разными в зависимости от концентрации сухого вещества. Массаж и гимнастику обязательно должен проводить дипломированный специалист — инструктор по лечебной физкультуре и массажу. Лишь для устранения выраженной боли допустимо применение обезболивающих препаратов.

Очень полезное воздействие окажет самомассаж — благо, для него существует множество приспособлений (специальные коврики, валики, мячи). Упражнения с ними выполняются произвольно (ходить по массажному коврику, катать стопами массажный валик и т.д.). В итоге — улучшается кровообращение, нормализуется тонус мышц. Гимнастику лучше проводить в утренние часы, когда мышцы еще не утомлены. Технику и темп упражнений лучше показать малышу на собственном примере. Помещение не должно быть душным, или со сквозняками, а заниматься ребенку следует в удобной одежде, не стесняющей его движений.

В лечении плоскостопия нередко применяется и физиотерапия (парафиноозокеритовые аппликации, электрофорез и др.), что улучшает обменные процессы и кровообращение в тканях и опосредованно укрепляет своды стоп. Массаж и физиолечение назначаются курсами, обычно по 10 — 15 процедур. Желательно проводить 2 — 3 курса в год.

Комплекс 1
Исходное положение — сидя на стуле, ступни — на полу. Поджимать пальцы стоп, повторить 3-5 раз; не отрывая пяток от пола, поочередно приподнимать ступни на себя (3-5 раз); не отрывая кончиков пальцев от пола приподнимать пятки (3-5 раз); поочередно приподнимать только большие пальцы стоп (3-5 раз); поочередно приподнимать все пальцы, ступни при этом слегка повернуты внутрь, пятки не отрывать от пола (3-5 раз).

Читайте также:  Кинезиотейпирование при вальгусной деформации стопы у детей

Комплекс 2
Исходное положение — сидя на стуле, ступни — на полу. Большим пальцем правой ноги провести по передней поверхности голени левой ноги снизу вверх (3-5 раз). Повторить то же самое большим пальцем левой ноги (3-5 раз). Можно усложнить упражнение и пытаться большим пальцем правой ноги натянуть гольф на голень левой ноги. Затем поменять ноги.

Комплекс 3
Исходное положение — сидя на стуле, одна ступня — на мяче, другая на полу. Ступней, находящейся на мяче, покачивть его влево — вправо, вперед — назад, 3-5 раз. Ноги поменять и упражнение повторить. Далее, захватить мяч ногами и удерживать его несколько секунд на весу, опустить на пол, а затем опять поднять (3-5 раз).

Комплекс 4
Исходное положение — сидя на стуле. Под стопы или около них можно положить кусок ткани, мелкие предметы (шашки, элементы детского конструктора, речную гальку и т.п.), скалку. Задача: кончиками пальцев собрать ткань, захватить и переместить мелкие предметы, покатать скалку. Также, скалку можно покатать всеми стопами.

Комплекс 5
Исходное положение — стоя. Вставать на кончики пальцев (Приподниматься на мысочках?) (3-5 раз). Поворачивать стопы внутрь (3-5 раз). Совершать ходьбу на месте. Пройти вперед, встав на внешние края стоп. Пройти по черте.

Комплекс 6
Исходное положение — стоя. Приседать, не отрывая пяток от пола (3-5 раз). При наличии возможности, шагать по перекладинам или походить по неровной, бугристой поверхности. Также, можно балансировать на мяче (Внимание! Взрослые должны страховать ребенка!).

Комплекс 7
Исходное положение — стоя на бруске, положенном на пол. Приседать на бруске (3-5 раз). Стоять на бруске то на правой, то на левой ноге. Стопы, при этом, следует располагать поперек, а затем вдоль бруска. Также, можно пройти несколько раз приставными шагами поперек бруска и пройти вдоль него.

Особая роль в лечении и профилактике прогрессирования плоскостопия отводится назначению ортопедических стелек, которые назначаются уже при первой степени патологии. Они помогают разгрузить болезненные участки стопы и корректируют выявленные деформации при начальных признаках плоскостопия. Высота выкладки сводов стопы в стельках зависит от степени уплощения.

Вкладывать их нужно в уличную и в домашнюю обувь, чтобы облегчить жизнь крохе, когда он максимально долго бывает на ногах. По мере того, как ребенок растет, форму и размеры стелек-вкладышей необходимо менять. И здесь не обойтись без повторных консультаций у врача-ортопеда. Приобретать стельки лучше всего в протезно-ортопедических предприятиях, ортопедических центрах или заказывать индивидуально. Только в этом случае подобные изделия гарантированно соответствуют необходимым стандартам. И еще: не стоит пользоваться ортопедическими стельками “на всякий случай”. Если носить их постоянно без объективной необходимости, то своды стопы станут расслабленными, и плоскостопие может развиться даже у здорового с ортопедической точки зрения ребенка.

Если же у малыша — третья степень продольного плоскостопия, особенно в сочетании с вальгусной деформацией голеностопного сустава, стельками дело не ограничится. Ему придется “щеголять” в ортопедической обуви — ботинках со шнуровкой и жесткой внутренней боковой поддержкой стопы.

Какие бывают осложнения плоскостопия? К сожалению, самые разные. Прежде всего, это уплощение поперечного свода стопы с подвывихом 1-го пальца наружу в подростковом возрасте. Если стопа долго находилась в неправильном положении, а особенно, если имеет место вальгусная деформация голеностопного сустава, это может привести к деформации в суставах стопы и даже к изменению соотношений суставных поверхностей коленных и тазобедренных суставов. Это сопровождается болью в ногах, особенно в вечерние часы, а снижение функций амортизации приводит к боли в позвоночнике. В дальнейшем это может привести к сколиозу, то есть дугообразной деформации позвоночника вправо или влево.

“Виновницей” приобретенного плоскостопия может оказаться неверно подобранная обувь. Как только ребенок начинает вставать значит, пришла пора покупать ему первые ботики. Обычно это происходит в период с 7-8 месяцев. Критерии “правильной” детской обувки обозначаются довольно четко.

Первые башмаки должны:

• Плотно фиксировать стопу и голеностопный сустав с помощью шнуровки или “липучек”, но ни в коем случае не сдавливать ножку и не быть слишком свободными.
• Иметь минимальное количество внутренних швов, чтобы малыш не натер кожу вокруг голеностопных суставов.
• В их изготовлении (включая стельки) должны использоваться натуральные материалы.
• Задник должен быть высоким, жестким, достигающим границы нижней или средней трети голени. Это необходимо для того, чтобы избежать бокового искривления в голеностопном суставе.
• Лучше, если поверхность ботиночек будет перфорированной, чтобы ноги могли “дышать”.
• Подошва должна быть устойчивой и нескользкой, с маленьким (1 — 1,5 см) каблучком. Кроме того, она должна быть жесткой. Это препятствует переразгибанию в суставах стопы и перерастяжению связок. А для дома малышу вполне подойдут ботиночки на кожаной подошве.
• В обуви для детей до 2-х лет не должно быть супинатора, ведь функцию амортизатора выполняет та самая “жировая подушечка”, в противном случае он будет препятствовать нормальному формированию сводов стопы. Правда, все очень индивидуально .Возможно, некоторым малышам придется выбирать обувь без супинатора и в старшем возрасте. Этот вопрос лучше обсудить с врачом.
• При примерке надо учитывать, чтобы обувь была с запасом, не мешающим ребенку ходить — около 1,5 см.
• После прогулки следует обратить внимание на ножку малыша: если на коже отпечатался рельеф колготок или внутренние швы ботинка — обувь необходимо сменить.

Читайте также:  Плоско вальгусная установка стоп

Это даст возможность маленьким ножкам отдохнуть от привычного положения, а если ноги у ребенка потеют, — как следует просушить сырые ботинки без ущерба для следующей прогулки.

Поддержка и коррекция стоп малышей. Когда нужны ортопедические стельки? Лечение плоско-вальгусных стоп у ребенка.

ВСЕМ ПРИВЕТ.

Впервые с необходимостью покупки ортопедических стелек я столкнулась когда у меня появился ребенок.

С рождения у сына были слабые мышцы, он совсем не умел прыгать на диване, позже у него не получалось прыгать на батуте и никак не мог подружиться с маленьким детским велосипедом. Мы купили ему электромотоцикл который начинал ехать от простого нажатия кнопки и это была наша ошибка!

Ребенок должен двигаться: бегать, прыгать, отталкиваться ножками, работать ручками — все что угодно только не сидеть! Лучше купить малышу беговел, велосипед или машинку-каталку на которой при передвижении он будет отталкиваться ножками сам, но не электромобиль!

Сыну было года два, когда бабушка заметила, что у ребенка возможно плоскостопие и отправила нас к врачу. Мы должны были обратиться к ортопеду, но на тот момент в нашем небольшом городке ортопеда не было, поэтому мы отправились к хирургу.

Хирург нас осмотрел и поставил нам диагноз: Плосковальгусная деформация стоп.

Для малышей до 3 лет это является нормой, однако в возрасте 3-5 лет необходимо наблюдать за ножкой ребенка и выполнять некоторые рекомендации врача иначе в будущем это может привести к искривлению позвоночника, частым болям, заболеванию суставов.

КАК ОПРЕДЕЛИТЬ ПЛОСКОВАЛЬГУСНЫЕ СТОПЫ.

Знающему человеку это вовсе не сложно. Если смотреть на ноги сзади, то они выглядят буквой икс. Сама же стопа заваливается во внутрь.

ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ПЛОСКОВАЛЬГУСНЫХ СТОПАХ У РЕБЕНКА.

Нужно покупать специальную ортопедическую обувь. Это обувь с высоким жестким кожаным задником с уплотненными боковыми поверхностями, которые будут надежно фиксировать пятки и лодыжки малыша. Стелька должна быть тоже ортопедической. Нам в магазине предложили:

ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ СТЕЛЬКИ КАРКАСНЫЕ ДЕТСКИЕ «ОПТИМА» Talus.

При покупке мы взяли с собой ребенка и обувь, на месте все сразу примеряли. Здесь очень важно что-бы стельки были строго по размеру и плотно лежали в обуви. Со временем они принимают форму стопы ребенка, так что передарить или оставить их младшему братику или сестричке нельзя.

МЕСТО ПОКУПКИ.

Продаются в мед.технике, аптеках и в специализированных отделах.

ЦЕНА 5,3 $

МАТЕРИАЛ.

Первое мое впечатление что это кожа, но со временем они облезли частично и это очень странно ведь кожа так себя не ведет. Потом я разобралась что это регенерированная кожа.

Регенерированая кожа — обивочный материал, изготовленный из 85% стружки натуральной кожи и 15% синтетических материалов.

Задняя часть изготовлена из высокомолекулярного полиэтилена.

На ощупь они очень твердые, я боялась что сыну будет неудобно в них и он не захочет их носить, но он ходил и не жаловался. Относил по полной пока обувь не стала ему мала, никаких неудобств, мозолей или болей у него не было. И ещё хотелось бы подчеркнуть что облезли они уже позже, пока носили были в хорошем состоянии так что, на пару сезонов или на год вполне хватит.

ОПИСАНИЕ.

Поддержка продольного свода стопы, коррекция положения пяточных костей.

Основой стельки является пружинящий каркас из сверхпрочного пластика, удерживающий стопу в правильном положении;

Чашеобразная пятка корригирует вальгусную установку стоп;

Нижнее покрытие стелек из вспененного материала предохраняет стопу от переохлаждения и перегрева, приформовывается по стопе в процессе носки;

КОГДА НУЖНЫ ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ СТЕЛЬКИ?

  • Для коррекции плоскостопия,
  • вальгусной и плосковальгусной установки стоп у детей,
  • профилактика статических деформаций стоп у детей,
  • снижают ударную нагрузку на тазобедренные, коленные суставы, суставы стоп и позвоночник,
  • снимают усталость и боли в ногах.

Возможно одних будет мало, ведь в сезон ребенок носит не одну пару обуви, либо придется перекладывать их в другую пару по мере необходимости.

ГАРАНТИЙНЫЙ СРОК ХРАНЕНИЯ.

Прошло около 5 лет. Ребёнок любит играть в футбол, лазить на турниках, прыгать на батуте, летом наконец то научился кататься на велосипеде! Велосипед стал его лучшим другом. Намотал мнооого километров. Ноги, если смотреть сзади заметно изменились.

Но благодарить за это только ортопедические стельки будет не правильно, ведь их функция это поддержка стоп и коррекция положения пяточных костей, но тем не менее свой вклад они тоже внесли поэтому конечно рекомендую!

Читайте также:
Adblock
detector